診間筆記
針下去那一下，是彈性回來了
針下去那一下，是彈性回來了，緊張要先講清楚，不是硬戳。
場景
Hello~Friends～
這位哥常自己叫自己「老外」，是個會中文、台語幾句很標準的德國朋友。即便是如此，輪到身體，我們還是把解剖名詞拿出來對，比較對得上。
他：我不能再找你針灸了。我也好很多了。
我：喔喔。很好呀。
他：我要去歐洲兩個月。我的爸爸媽媽已經九十幾歲了，要去找他們。
他很愛動。阿基里斯腱長期處於緊繃腫脹的狀態，不是扭一下明天就消那種。後來施力又不對，腰髂那邊也扭了。西醫名字會講到跟腱、臀中肌、髂腰那一帶。不是要嚇誰。講出來，比較知道痛在哪一層。
好好診治之外，過程也不能忘：被針是會緊張的。緊張不講，人會把痠脹聽成受傷。我跟他說的是這句：you would feel the muscles trigger, which means regaining of muscle elasticity. Remember to relax.
誤解或常見做法
診間常聽到的，中外都有人這樣問：
- 「針下去會不會斷在裡面？」
- 「痠那麼大力，是不是插到神經了？」
- 「運動傷害躺著給你扎幾針，出國就沒事了吧？」
後面那句最容易順口答應。人已經好多了，又要走兩個月，誰不想要一張保證單。
可是阿基里斯腱那種長期緊繃，不是「這週紮完、下週馬拉松」。腰髂扭傷也一樣。當下能鬆，不等於你用同樣方式再扭一次，還是會痛。
我怎麼看
西醫客觀條件這邊，我把位置講清楚。跟腱長期緊又腫，是負荷跟修復沒追上，臀中肌、腰髂那一帶扭到，是施力路徑跑掉。名詞對上了，人比較知道自己不是「老了所以痛」。
中醫角度，針不是把痛戳走。那一下痠、脹、像電流過，常常是肌肉被叫起來，彈性在回來，不是組織被破壞。人一懂，肩就鬆，肩一鬆，針才進得去該進的層。
最近診間外國朋友變多，中藥或針都有。希望這經過千年考驗的醫學，可以越來越被講清楚。
觀念釐清：
- 有：講清楚，被針的緊張會少一點。醫學問題用醫學詞，跨語言也適用。
- 無：針，不是兩個月歐洲保證不再痛。愛動的人，施力不改，還是會回來。
- 有：當下鬆開、走路比較順，是這一例的觀察。
- 無：痠脹，不表示一定有效，也不是越痛越補。不對的點、不對的人，硬戳只會更怕。
你可以做的下一步
不必自己對著小腿扎。先做這三件：
- 痛的時候記施力，不記「我老了」。起跑、上樓梯、提重，哪一個動作先喊，講得出來，比說「這邊痠」有用。
- 怕針，先講。不是不好意思。講了，我才知道要把「這是彈性回來」說在扎下去之前。
- 好多了仍要收著。出國、探親、恢復運動，都把「同樣的扭法不要再做一次」記在心上。
跟腱、髖、腰，不是只有運動員會出問題。久站、硬撐、鞋子不對，一樣會出狀況。
結論
針下去那一下，是彈性回來了。緊張要先講清楚，不是硬戳。
臉上那幾針也是在鬆筋膜、找支撐。錦上添花，不是重造一張臉。
常見問題
針灸當下痠脹是怎麼回事？
常是肌肉被叫起來、彈性在回來。先講清楚，緊張會少一點。
運動扭到，躺著給人針就好了嗎？
不夠。施力方式還是要看，針不是兩個月出國保證不再痛。
外國朋友看中醫，要怎麼講才聽得懂？
痛的地方用解剖名詞對過，再講中醫在鬆什麼。醫學問題用醫學詞，比較對得上。